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 Al giorno d'oggi, camminare e fare jogging per migliorare la salute stanno diventando sempre più popolari. Di particolare importanza in questi casi è lo stato funzionale degli arti inferiori, la loro capacità.
Anche il grande comandante russo Alexander Suvorov, prima di lunghe campagne, ordinò di controllare le condizioni delle gambe dei soldati, poiché riteneva che l'esercito fosse "forte con le sue gambe".
Le violazioni osservate della funzione di supporto del piede - piedi piatti - complicano in modo significativo l'attuazione di tipi naturali di movimento, come camminare, correre, saltare.
Il piede umano ha due archi: longitudinale e trasversale, che ne garantiscono l'elasticità, ovvero la capacità di assorbire gli urti del corpo quando si cammina, si corre, si salta e si aumenta la resistenza allo sforzo fisico. La riduzione delle arcate del piede è chiamata "piedi piatti". Con i piedi piatti, i piedi sono attorcigliati allo stesso tempo, quindi il carico cade sull'arco interno appiattito. Allo stesso tempo, le molle del piede sono nettamente ridotte. Quando l'arco del piede è appiattito, si verifica una tensione eccessiva sui legamenti e sul nervo plantare, che causa un rapido affaticamento e dolore alle gambe.
Poiché il piede ha due archi: longitudinale e trasversale, ci sono piedi piatti longitudinali e trasversali. I piedi piatti trasversali sono solitamente accompagnati da altre deformità e sono più comuni di quelli longitudinali.
La progressione dei piedi piatti longitudinali porta ad un aumento della lunghezza del piede dovuto principalmente all'abbassamento dell'arco longitudinale, e lo sviluppo dei piedi piatti trasversali, al contrario, riduce leggermente la lunghezza del piede a causa del ventaglio- divergenza sagomata delle ossa metatarsali.
I piedi piatti dipendono direttamente dal peso corporeo, con un aumento del peso o del peso corporeo, il carico assiale sui piedi aumenta e i piedi piatti diventano più pronunciati. I piedi piatti longitudinali sono più spesso osservati nelle persone di età compresa tra 16 e 25 anni, trasversali - in 35-50.
Distinguere tra piedi piatti congeniti e varie forme di piedi piatti acquisiti durante la vita.
 Molto spesso - nell'82% dei casi, si verificano piedi piatti statici, che si verificano a causa della debolezza dei muscoli della parte inferiore della gamba e del piede, dei legamenti e delle ossa. Le ragioni del suo sviluppo possono essere diverse: aumento del peso corporeo, lavoro prolungato in posizione eretta, diminuzione della forza muscolare con l'invecchiamento del corpo, mancanza di un allenamento sufficiente nelle persone con professioni sedentarie, ecc.
I piedi piatti sono determinati utilizzando il metodo Friedland. Per fare ciò, misura l'altezza del piede con una bussola, cioè la distanza dal pavimento alla superficie superiore dell'osso scafoide, che è ben percepita approssimativamente sul dito davanti all'articolazione della caviglia. Successivamente, viene misurata la lunghezza del piede: la distanza dalla punta del primo dito alla rotondità posteriore del tallone. Conoscendo entrambi i valori in millimetri, l'altezza del piede viene moltiplicata per 100 e la cifra risultante viene divisa per la lunghezza del piede. Il valore risultante è l'indice desiderato. L'indice in una persona con un arco normale varia da 31 a 29. Se l'indicatore è 29-27, allora questo indica un arco basso (piedi piatti), e se è inferiore a 25, indica piedi piatti significativi.
La prevenzione e il trattamento dei piedi piatti statici è l'argomento della nostra conversazione.
Quindi, va sottolineato ancora una volta che i piedi piatti statici si sviluppano più spesso nei casi in cui i muscoli e l'apparato legamentoso del piede e della parte inferiore della gamba sono sottosviluppati, la loro elasticità si abbassa e l'aumento del peso corporeo, il carico assiale sulle arcate del piede piede che aumenta di forza e il tempo inizia a ridurlo notevolmente le proprietà di deprezzamento. La ragione per i piedi piatti può anche essere l'uso di scarpe irrazionali.Quando si scelgono le scarpe, si dovrebbe tenere presente che quando si cammina con i tacchi alti, c'è una ridistribuzione dei carichi: dal tallone all'area dell'arco trasversale, l'avampiede si espande e la posizione (a forma di ventaglio) del modifiche alle dita dei piedi. Occorre inoltre prestare attenzione all'educazione alla corretta postura, al posizionamento parallelo dei piedi in piedi e in cammino. È stato notato che camminare con le dita dei piedi divaricate sovraccarica il bordo interno del piede e lo fa appiattire.
Va tenuto presente che i piedi piatti possono apparire gradualmente, impercettibilmente, senza segni pronunciati. Innanzitutto, c'è un aumento della fatica con la camminata prolungata, con una lunga permanenza, e solo allora appare il dolore al piede. Tali sintomi sono la base per contattare un ortopedico e ricevere un trattamento speciale.
L'esercizio fisico è una componente importante e necessaria del trattamento dei piedi piatti. Ma è necessario sapere e ricordare che il trattamento dei piedi piatti già formati è incomparabilmente più difficile della prevenzione, cioè la prevenzione del suo verificarsi, e qui il ruolo degli esercizi fisici è semplicemente inestimabile, poiché la base per la prevenzione del flat piedi rafforza l'apparato purulento-legamentoso del piede, aumentando il tono muscolare e la forza dei piedi e degli stinchi.
Il trattamento dei piedi piatti deve essere completo e mirato non solo a rafforzare l'apparato muscolo-legamentoso della parte inferiore della gamba e del piede, ma anche allo sviluppo armonioso dei muscoli del tronco e degli arti, a favorire una corretta postura. Nel trattamento dei piedi piatti, il posto principale è occupato da esercizi terapeutici, massaggi e indossare scarpe speciali o inserti speciali - supporti per il collo del piede.
È imperativo includere nella ginnastica terapeutica: esercizi per educare la corretta postura e la corretta posizione degli arti inferiori quando si sta in piedi e si cammina; esercizi speciali con e senza vari dispositivi e attrezzature per rafforzare i muscoli e legamenti della parte inferiore della gamba e del piede; esercizi correttivi speciali.
Per il dolore ai muscoli del polpaccio e ai muscoli dell'arco del piede, si consiglia di massaggiare questi gruppi muscolari prima di eseguire esercizi terapeutici. Il massaggio viene eseguito al meglio da sdraiati utilizzando le seguenti tecniche: carezze, sfregamenti, impastare e picchiettare. Il massaggio inizia con i muscoli della superficie plantare del piede, quindi passa ai muscoli delle superfici anteriore e posteriore della parte inferiore della gamba.
Esercizi speciali vengono eseguiti nelle posizioni di partenza sdraiati, seduti, in piedi e mentre si cammina. Allo stesso tempo, dovrebbero essere evitati esercizi in cui il peso corporeo cade sul bordo interno del piede; inoltre non è necessario allargare i piedi ai lati durante le lezioni, poiché ciò non aiuta a rafforzare l'arco del piede, ma per appiattirlo.
Se il dolore ai muscoli del piede e della parte inferiore della gamba si verifica durante la deambulazione o in caso di debolezza nello sviluppo dei muscoli degli arti inferiori, è più consigliabile iniziare gli esercizi terapeutici dalle posizioni iniziali di seduta, sdraiati, quando praticamente no il carico cade sul piede ed è possibile eseguire efficacemente un rafforzamento mirato dei muscoli della parte inferiore della gamba e dell'arco del piede ...
Nella posizione supina iniziale, dovrebbero essere eseguiti i seguenti esercizi.
- Simula movimenti delle gambe simili al ciclismo, tirando le dita dei piedi e ruotando il piede verso l'interno. Esegui 6-8 rotazioni, la respirazione è libera. Per fissare l'attenzione sulla corretta posizione dei piedi.
- Spostamento dei movimenti alternati del piede lungo la parte inferiore della gamba dell'altra gamba dalla caviglia al ginocchio e alla schiena. Esegui 8-10 movimenti con ciascuna gamba. Quindi prova a coprire la parte inferiore della gamba con la superficie plantare del piede.
- Movimenti alternati di gambe dritte su e giù (come quando si nuota con una scansione sulla schiena). I calzini vengono tirati, i piedi sono rivolti verso l'interno. Eseguire 2-3 serie con riposo tra le serie, in ciascuna serie per 4-6 cicli.
Dalla posizione iniziale di seduto su un seggiolone, si consiglia di eseguire i seguenti esercizi.
- Oscillare la gamba avanti e indietro a causa del movimento delle articolazioni del ginocchio. Le dita dei piedi sono tirate, i piedi sono rivolti verso l'interno. Esegui 10-16 movimenti.
- Adduzione e abduzione delle gambe. La posizione dei piedi è la stessa dell'esercizio precedente. Esegui 10-14 movimenti.
- Rotazione circolare dei piedi verso l'interno e l'esterno. Eseguire 15-20 rotazioni in ciascuna direzione.
- Colpire una palla sospesa su una corda con il bordo esterno del dorso del piede - 1-2 minuti.
- Rotolando con i piedi di un bastone o di una mazza.
- Afferrare e sollevare con i piedi di una palla medica o di una palla.
- Tirare il dito sul tappetino in tessuto.
- Raccogliere piccoli oggetti con le dita dei piedi.
 L'esecuzione di esercizi nella posizione eretta iniziale consente di rafforzare i muscoli dell'arco del piede e degli arti inferiori, sviluppare la corretta postura, la corretta posizione del corpo e degli arti quando si è in piedi e si cammina ed eseguire movimenti per migliorare il senso di equilibrio.
Quando si eseguono esercizi con un'area di supporto limitata e per l'equilibrio, all'inizio, è possibile attenersi al muro della ginnastica. (I. p. - posizione di partenza)
- I. p. - in piedi sugli archi esterni dei piedi. Alzati in punta di piedi, torna a e. p. Ripeti 6-8 volte.
- I. p. - lo stesso. Semi-tozzo. Ripeti 6-8 volte.
- I. p. - in piedi, dita dei piedi verso l'interno, talloni verso l'esterno. Alzati in punta di piedi, torna a e. p. Ripeti 10-12 volte.
- I. p. - in piedi, le gambe si trovano una dopo l'altra. Alzati in punta di piedi e scivola verso il basso dolcemente. Ripeti 8-10 volte.
- I. p. - in piedi sulle dita dei piedi, i piedi sono paralleli, le mani sulla cintura. Vai su e giù in punta di piedi, ondeggiando e senza alzarti sul pavimento. Ripeti 8-10 volte.
- I. p. - in piedi, mani sulla cintura. Camminare sulle dita dei piedi e sull'arco esterno del piede - 1-1,5 min.
- I. p. - in piedi, le mani dietro la testa nella serratura, le spalle sono aperte, le scapole sono unite. Camminare in punta di piedi (girare i calzini verso l'interno) —1—1,5 min.
- I. p. - in piedi, mani sulla cintura. Camminare sulle dita dei piedi in un mezzo squat - 20-30 sec.
- I. p. - in piedi, aggrappandosi al muro della ginnastica, alza alternativamente una gamba dritta - rotazione circolare del piede. Ripeti 6-8 volte.
- Camminare lateralmente sul binario inferiore della parete della ginnastica - 30-40 sec.
Per rafforzare i muscoli dell'arco del piede, si consiglia anche di camminare su un palo semicircolare o triangolare. Quando cammini, metti i calzini verso l'interno. Per lo sviluppo della forza muscolare e il rafforzamento dell'arco dei piedi, si consiglia di arrampicarsi su una corda e un palo, camminando a piedi nudi su un sentiero con una superficie di ghiaia. Nella stagione calda, si consiglia di camminare a piedi nudi sulla sabbia, sull'erba falciata. È necessario combinare una camminata così speciale con procedure di indurimento.
L'uso regolare e sistematico degli esercizi di cui sopra insieme a esercizi generali di sviluppo e rafforzamento consentirà di evitare la deformità dei piedi nelle prime fasi della formazione dei piedi piatti. Nei casi avanzati, il complesso delle misure di cui sopra, applicato contemporaneamente all'indossare scarpe comode con supporti del collo del piede, stabilizzerà il processo di deformazione, eliminerà il dolore ai muscoli e alle articolazioni degli arti inferiori e aumenterà la funzionalità dell'intero sistema muscolo-scheletrico.
N. Valeev, A. Shakirov
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