Gastrite

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GastriteGastrite (dal greco "Gastir" - stomaco) è un'infiammazione acuta o cronica della mucosa gastrica. Ma gli insegnamenti di I.P. Pavlov e della sua scuola sulla fisiologia della digestione hanno dimostrato l'inseparabilità della connessione tra i processi fisiologici e dolorosi (patologici) dello stomaco con l'attività di parti importanti del sistema nervoso centrale.

Pertanto, la gastrite, come ogni malattia, non è solo una lesione locale di un organo, ma anche un complesso processo doloroso associato a danni alle funzioni dell'intero organismo, in particolare il suo sistema nervoso.

L'emergenza e lo sviluppo della gastrite sono associati a una varietà di fattori dell'ambiente esterno e interno (cioè l'organismo stesso). Le cause patogene possono agire direttamente sulla mucosa gastrica, sulle ghiandole digestive e sull'apparato nervoso. Può esserci un effetto simultaneo sullo stomaco e su importanti centri di regolamentazione. Un altro modo è possibile: una violazione della funzione del sistema nervoso centrale e da esso lo sviluppo secondario di una malattia dello stomaco o del tratto gastrointestinale.

La forma della gastrite dipende dalla natura, dalla forza e dalla durata dello stimolo (causa che causa la malattia) e da quei disturbi che si verificano nello stomaco. La gastrite può essere acuta o cronica, focale o diffusa (diffusa), con acidità aumentata o diminuita, ulcerosa o poliposa, ecc. Inoltre, a diversi stadi della malattia, la natura dei fenomeni infiammatori può cambiare.

Gastrite acuta

La gastrite acuta si verifica quando lo stomaco è irritato da varie sostanze nocive che entrano nel flusso sanguigno attraverso il cibo. Il motivo più comune è l'uso di cibi abbondanti, difficili da digerire, grassi, piccanti, troppo caldi o freddi, cibi di scarsa qualità, ecc. Lo sviluppo di gastrite acuta può essere osservato con l'uso di una serie di alimenti (uova, fragole , gamberi di fiume, pomodori, ecc.) e sostanze medicinali (iodio, bromo, sulfamidici, antibiotici), in relazione alle quali vi è una maggiore sensibilità. Spesso la gastrite è una conseguenza di alcune malattie (varie infezioni, appendicite, ecc.), Ustioni, effetti dei raggi ultravioletti, ecc.

GastriteLe forme più gravi di gastrite includono quelle corrosive, che sono causate dall'ingestione di soluzioni concentrate di acidi, alcali, cloruro di mercurio, arsenico e altri veleni nello stomaco, che irritano fortemente e corrodono le mucose dell'esofago e dello stomaco. Il grado di danno allo stomaco dipende dalla natura e dalla concentrazione del veleno, nonché dal contenuto di cibo nello stomaco al momento dell'avvelenamento.

Segni di gastrite acuta.

La gastrite acuta è spesso lieve, con manifestazioni minori, ma ci sono casi con sintomi locali e generali gravi. Di solito la gastrite si manifesta all'improvviso, 6-12 o più ore dopo aver mangiato e si manifesta con perdita di appetito, sapore sgradevole in bocca, sbavando, nausea e vomito, nonché una sensazione di pienezza e pesantezza nella regione epigastrica. I pazienti non si sentono bene, provano una forte sete a causa della perdita di una grande quantità di liquidi durante il vomito, lamentano mal di testa, vertigini. A volte si osservano crampi dolorosi nel polpaccio e in altri muscoli scheletrici. La temperatura corporea è elevata. La lingua è ricoperta da una fioritura giallo-grigiastra. La quantità di urina è ridotta, a volte si trovano proteine. Il polso è veloce, la pressione sanguigna è bassa. La gastrite acuta è spesso accompagnata da infiammazione acuta dell'intestino tenue e crasso. Poi si parla di gastroenterite acuta (dal greco "gastyr" - stomaco e "enteron" - intestino), o gastroenterocolite (dal greco "colon" - colon).

Una condizione relativamente grave non dura più di 1-3 giorni.

Segni di gastrite corrosiva acuta

I segni di gastrite corrosiva acuta differiscono in modo significativo dalla forma di gastrite sopra descritta.

Il veleno nello stomaco provoca immediatamente un forte bruciore alla bocca, all'esofago e alla regione epigastrica. Il vomito si verifica con muco, sangue, residui di cibo. Ci sono segni di ustioni sulle labbra, sulla mucosa della bocca, sulla faringe, la laringe si gonfia, la voce diventa rauca o scompare del tutto. Nei casi più gravi, i pazienti muoiono nelle prossime ore o giorni. I casi lievi terminano con la guarigione, ma a volte si formano cicatrici nell'esofago e nello stomaco, restringendo l'esofago e il piloro e quindi interrompendo il passaggio del cibo.

Gastrite cronica

Numerosi fattori esterni e interni svolgono un ruolo nel verificarsi della gastrite cronica: l'uso sistematico di cibi ruvidi e piccanti, bevande alcoliche, nutrizione irregolare, cibo secco, eccesso di cibo, scarsa masticazione del cibo a causa di difetti nell'apparato masticatorio, basso contenuto calorico , carenza di vitamine e proteine ​​del cibo.

Nello sviluppo della gastrite cronica, anche alcuni irritanti della mucosa gastrica svolgono un ruolo: metallo, cotone, carbone, polvere di silicato, vapori di alcali e acidi. Il lavoro in laboratori caldi a volte influisce negativamente sulla secrezione dello stomaco. Alcune sostanze medicinali (preparazioni di sodio salicilico, soda, diuretici, lassativi) possono svolgere un tale ruolo se vengono utilizzate in modo improprio o se si è ipersensibili ad esse.

La gastrite cronica può anche svilupparsi sotto l'influenza di alcune infezioni acute (influenza, tifo, ecc.), Croniche (malaria, sifilide, tubercolosi, dissenteria, brucellosi), focolai infiammatori locali (tonsillite, stomatite, colecistite) e una serie di altre malattie (infiammazione del fegato, reni, diabete mellito, obesità, anemia), quando sostanze nocive, agendo attraverso il sangue sulla mucosa gastrica, ne provocano l'infiammazione. La gastrite cronica può anche essere osservata con avvelenamento prolungato con nicotina, quando, sotto l'influenza di quest'ultima, il succo gastrico acido rilasciato gradualmente a stomaco vuoto irrita la mucosa gastrica.

Segni di gastrite cronica.

La gastrite cronica può essere divisa in due grandi gruppi:

1) con secrezione di succo ridotta o nulla e

2) con secrezione di succo normale o aumentata.

GastriteI segni di gastrite dipendono da quale varietà

si verifica. È vero, ci sono casi di gastrite cronica che non infastidiscono i pazienti e non influiscono per il momento sulle condizioni generali del paziente. Questa forma latente, procedendo senza determinati sintomi, viene stabilita solo con l'aiuto di studi speciali.

Gastrite senza o insufficiente secrezione di succo

La gastrite senza o insufficiente secrezione di succo è più spesso osservata in età adulta o vecchiaia. Questa forma di gastrite si manifesta con una sensazione di bruciore, pienezza e dolore nella regione epigastrica, eruttazione d'aria frequente e rumorosa, uova marce, a volte acide, a causa della formazione di acido acetico, lattico, butirrico nello stomaco, a causa del sviluppo di processi di fermentazione nello stomaco.

I pazienti sono spesso preoccupati per il vomito, specialmente durante un'esacerbazione. A volte si osserva diarrea.

La malattia procede con miglioramenti periodici sotto l'influenza del trattamento e peggioramento causato da un errore nel cibo, eccitazione, infezione, raffreddore. Tutto ciò porta a emaciazione, anemia, sintomi di ipovitaminosi - mancanza di vitamine nel cibo o scarsa assimilazione, cioè debolezza, affaticamento rapido, allentamento e sanguinamento delle gengive, ecc. A volte sono colpiti anche fegato, pancreas, sistema ematopoietico , sfera neuropsichica.

Nella gastrite cronica con diminuzione o assenza di secrezione di succo nello stomaco, a volte si formano tumori benigni - polipi, multiplo o singolo; la loro dimensione non supera i 5 centimetri, ma più spesso 1-2 centimetri. quando poliposi stomaco, oltre ai segni di gastrite cronica sopra elencati, c'è una tendenza al sanguinamento gastrico.

Gastrite con secrezione di succo normale o aumentata

La gastrite con secrezione di succo normale o aumentata è più spesso osservata nelle persone giovani o di mezza età. I pazienti di solito lamentano eruttazione acida, bruciore di stomaco, sensazione di bruciore nella regione epigastrica, distensione addominale, costipazione. Il vomito è raro, l'appetito è preservato, persino aumentato, la sua assenza è spesso spiegata dalla paura del cibo, dopo di che sorgono sensazioni spiacevoli. A volte solo il bruciore di stomaco o una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, specialmente dopo aver mangiato cibi grassi, piccanti e bevande alcoliche, è inquietante. In questi casi, i pazienti ricorrono all'uso di dosi crescenti di bicarbonato di sodio, che porta solo un sollievo temporaneo.

In generale, le condizioni dei pazienti sono abbastanza soddisfacenti. Solo con l'uso prolungato di una dieta delicata possono esserci segni di ipovitaminosi - con pelle secca, allentamento delle gengive. In essi si osservano anche instabilità del sistema nervoso, irritabilità, leggera eccitabilità, affaticamento rapido, estremità fredde, sudorazione.

A.G. Ghukasyan - Malattie gastrointestinali e loro prevenzione

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